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【創(chuàng)新醫(yī)械】SmartWire：能夠?qū)崟r預(yù)測瓣周漏的智能導絲
通過血管介入方式進行瓣膜置換日趨被臨床醫(yī)生和患者所接受，其中最為成熟TAVR手術(shù)已經(jīng)成為治療主動脈鈣化主流手段。TPVR和TTVR也已經(jīng)獲得多國藥監(jiān)部門批準，未來也將成為三尖瓣反流、肺動脈瓣反流（以及梗阻）患者治療金標準。
盡管經(jīng)導管治療瓣膜疾病相比于外科手術(shù)擁有巨大優(yōu)勢，但是同樣也存在不少并發(fā)癥。瓣周漏（PVL）就是其中嚴重并發(fā)癥。瓣周漏（PVL）是指人工瓣膜與自體主動脈根部未完全貼合，導致血液從其中縫隙反流至左心室的現(xiàn)象。在TAVR早期開展的時候，是較為常見的并發(fā)癥，但隨著評估策略和新一代瓣膜的改進，重度PVL發(fā)生率降至約3%以下。
但是度瓣周漏是TAVR術(shù)后一個不容忽視的并發(fā)癥，中度以上的瓣周漏是死亡的獨立預(yù)測因子。而重度PVL對于患者近期生存率及遠期預(yù)后均有不利影響。因此如何預(yù)防及避免瓣周漏的發(fā)生是TAVR術(shù)者非常關(guān)心的問題。
盡管目前瓣周漏評估方式已有：血流動力學監(jiān)測、心臟超聲（TTE、TEE）、主動脈根部造影。對于臨床醫(yī)生來說需要更為更多解決方案，從而更為可觀評價瓣周漏。為此國內(nèi)創(chuàng)新公司都在開發(fā)能夠在術(shù)中監(jiān)測并評估瓣周漏的創(chuàng)新技術(shù)。Xenter就為此開發(fā)出一種智能導絲---SmartWire，旨在收集廣泛的關(guān)鍵實時數(shù)據(jù)點，作為主動脈反流測量和臨床決策支持工具，顯著增強了TAVR手術(shù)過程中瓣周漏的預(yù)測。從而使醫(yī)生能夠在術(shù)中進行及時干預(yù)，避免瓣周漏發(fā)生。
SmartWire
SmartWire是一款專用于TAVR手術(shù)的雙傳感器導絲，可進行血流動力學評估并實現(xiàn)無線云端數(shù)據(jù)收集。其兩個傳感器在靠近穿過主動脈瓣的導線末端，近端傳感器位于主動脈瓣上方，遠端傳感器位于左心室內(nèi)。SmartWire能夠以500hz頻率傳輸數(shù)據(jù)，提供平滑詳細的壓力曲線。
SmartWire由四部分組成：
智能無線導線：為醫(yī)生提供物理智能，物理智能是可操作的實時醫(yī)療數(shù)據(jù)。其具備
詳細說明病人的病情
可即時做出臨床決策
在電子健康記錄（EHR）中存檔
XenFi：智能設(shè)備通過XenFi無線網(wǎng)絡(luò)進行傳播
XMD：是一個新的全球醫(yī)療保健云，其中包含此物理智能數(shù)據(jù)；
APP：將來自XMD的數(shù)據(jù)進行人工智能處理的軟件應(yīng)用程序
SmartWire將人工智能和物理智能相互融合，從而實現(xiàn)通過物理智能數(shù)據(jù)來確保人工智能能夠提供所需的高度準確的臨床決策支持工具，以改善患者的治療效果并協(xié)助醫(yī)生完成復(fù)雜的任務(wù)。讓術(shù)中瓣周漏預(yù)測變得更為可靠，從而改善患者預(yù)后。
Xenter
Xenter是一家創(chuàng)新醫(yī)療器械公司，其專注于開發(fā)新的無線醫(yī)療旗下技術(shù)，提供實時物理智能數(shù)據(jù)。
本文由廣州佳譽醫(yī)療器械有限公司/佛山浩揚醫(yī)療器械有限公司聯(lián)合編輯
