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數(shù)字療法醫(yī)療器械上市產(chǎn)品與臨床試驗難點
近年來,數(shù)字療法利好政策落地、新興技術(shù)迭代發(fā)展,正逐步推動和滿足了政府、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、患者對于數(shù)字療法的認可和應(yīng)用普及,市場規(guī)模有望不斷增加。從適應(yīng)病種分布來看,絕大多數(shù)疾病領(lǐng)域都已進行了數(shù)字療法的嘗試和探索,精神疾病、行為和認知障礙疾病現(xiàn)已成為我國最為熱門的布局領(lǐng)域。
根據(jù)Grand View Research的數(shù)據(jù),2021年我國數(shù)字療法市場規(guī)模約為3億美元,預(yù)計2025年將達到15億美元,年復(fù)合增長率為56%。
1、數(shù)字療法
數(shù)字療法醫(yī)療器械(Digital Therapeutics Medical Devices)指的是基于軟件程序驅(qū)動、為患者提供疾病預(yù)防、管理和治療等醫(yī)療用途的產(chǎn)品。
這類器械通常借助數(shù)字化技術(shù),如移動應(yīng)用、虛擬現(xiàn)實、人工智能等,向患者提供干預(yù)措施,以改善健康狀況或治療疾病。它們的有效性和安全性需要經(jīng)過嚴格的臨床試驗和監(jiān)管審批。
數(shù)字療法醫(yī)療器械可以單獨使用,也可以與藥物、傳統(tǒng)醫(yī)療器械或其他治療方法相結(jié)合,為患者提供個性化和精準的醫(yī)療服務(wù)。
2、中國的數(shù)字療法行業(yè)發(fā)展趨勢
中國的數(shù)字療法行業(yè)呈現(xiàn)出以下一些發(fā)展趨勢:
政策支持力度加大:政府圍繞《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》,不斷推動醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)字化建設(shè)、新型醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā),扶持數(shù)字醫(yī)療軟硬件產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和創(chuàng)新。例如,2022 年 2 月發(fā)改委印發(fā)的《“十四五”生物經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃》明確了加速推動數(shù)字療法在臨床中的應(yīng)用;2022 年 10 月海南省人民政府印發(fā)的《海南省加快推進數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》,為數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了支持和保障。在中央和地方政策的配合下,產(chǎn)業(yè)頂層架構(gòu)將更完善,為行業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
技術(shù)創(chuàng)新持續(xù)推進:涉及人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、VR/AR 等技術(shù)。這些技術(shù)的發(fā)展可有效提高患者參與度,實現(xiàn)全流程個性化疾病干預(yù)和患者管理。例如,大數(shù)據(jù)及云計算用于挖掘分析患者數(shù)據(jù);人工智能提升服務(wù)的可用性、準確性和安全性;VR/AR 技術(shù)應(yīng)用于虛擬全息問診、心理治療干預(yù)等。
市場規(guī)模逐步擴大:隨著利好政策落地和新興技術(shù)發(fā)展,數(shù)字療法的市場規(guī)模有望不斷增加。Grand View Research 數(shù)據(jù)顯示,2021 年中國數(shù)字療法市場規(guī)模約為 3 億美元,預(yù)計 2025 年將達到 15 億美元,年復(fù)合增長率為 56%。
適應(yīng)癥不斷拓展:越來越多的疾病領(lǐng)域開始嘗試和探索數(shù)字療法,精神疾病、行為和認知障礙疾病等熱門領(lǐng)域的布局持續(xù)增加,同時也在向腫瘤、心腦血管疾病等重大慢性病擴展。
商業(yè)模式持續(xù)探索:目前數(shù)字療法在全球尚處于發(fā)展初期,中國數(shù)字療法行業(yè)起步較晚,大規(guī)模營收的商業(yè)模式仍在探索中。直接面向個體患者的 B2C 模式是當前的主流,其他模式如 B2B、B2H、B2P、B2G、B2I 等也在不斷發(fā)展。
跨界合作日益深化:醫(yī)療與 IT、制藥、保險等其他行業(yè)的合作將進一步加深,共同推動數(shù)字療法的發(fā)展。
國際市場拓展:隨著數(shù)字療法的普及,更多企業(yè)將進入國際市場,開展跨國業(yè)務(wù)。
服務(wù)模式創(chuàng)新:未來數(shù)字療法可能會與更多健康服務(wù)模式結(jié)合,形成更完善的健康生態(tài)系統(tǒng)。
標準化和監(jiān)管完善:相關(guān)的標準化和監(jiān)管政策將逐步健全,以保障行業(yè)的健康發(fā)展。
提高可及性和降低成本:有望為患者提供更便捷的醫(yī)療服務(wù),降低醫(yī)療成本,尤其是在偏遠或醫(yī)療資源匱乏地區(qū)。
重視數(shù)據(jù)安全和隱私保護:隨著數(shù)字療法的推廣,數(shù)據(jù)安全和隱私保護將成為重點關(guān)注問題,相關(guān)法規(guī)和技術(shù)會快速發(fā)展。
個性化和智能化加強:借助人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù),數(shù)字療法將能根據(jù)患者具體情況制定更優(yōu)的治療方案。
當然,數(shù)字療法行業(yè)在發(fā)展過程中也面臨一些挑戰(zhàn),例如技術(shù)的成熟度和穩(wěn)定性、用戶接受度和使用習慣、數(shù)據(jù)安全和隱私保護等方面的問題,需要行業(yè)各方共同努力解決。
3、取證情況
隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和市場的需求增加,數(shù)字療法領(lǐng)域正在迅速發(fā)展和壯大。以下列舉了部分數(shù)字療法產(chǎn)品,給到大家參考:
術(shù)康 APP:成都尚醫(yī)信息科技有限公司;
reSET、reSET-O、Deprexis:Pear Therapeutics;
EndeavorRx:Akili Interactive Labs;
TH-002:零氪科技旗下子公司眾曦醫(yī)療科技;
六六腦:南京智精靈教育科技有限公司;
IBT無疆科技:北京無疆腦智科技有限公司;
小貝殼:杭州康晟健康管理咨詢有限公司;
糖小護:深圳硅基仿生科技有限公司;
悅糖:北京悅優(yōu)博邁科技有限公司;
妙健康:妙健康科技(北京)有限公司;
好欣晴移動醫(yī)療:江蘇好欣晴移動醫(yī)療科技有限公司;
微脈:微脈技術(shù)有限公司;
智云健康:智云健康科技集團;
因數(shù)健康:因數(shù)云(天津)醫(yī)療科技有限公司;
武田 myPKFiT:武田制藥;
Provention Bio 的 TZIELD:Provention Bio 公司;
Clickotine:2Morrow, Inc.;
KardiaMobile:AliveCor 公司;
BlueStar:WellDoc 公司;
Mantra 冥想:Mantra Health 公司。
這只是數(shù)字療法領(lǐng)域的一部分產(chǎn)品和公司,實際上還有許多其他公司也在積極研發(fā)和推廣數(shù)字療法產(chǎn)品。
4、臨床試驗的難點
數(shù)字療法產(chǎn)品必須經(jīng)過臨床試驗,證明其臨床有效且安全可靠,才能獲得監(jiān)管批準,成為臨床治療方案。數(shù)字療法產(chǎn)品的臨床試驗存在以下一些難點:
缺乏統(tǒng)一的標準和規(guī)范:數(shù)字療法作為新興領(lǐng)域,目前臨床試驗的設(shè)計、實施和評估標準尚未完全統(tǒng)一,導(dǎo)致試驗的可比性和可靠性受到影響。
患者依從性管理:由于數(shù)字療法通常需要患者在日常生活中主動參與和使用,如何確保患者長期堅持使用并按照要求進行操作是一個挑戰(zhàn)。患者可能因為各種原因,如使用不便、缺乏動力或?qū)πЧ膽岩啥型痉艞墶?/p>
虛擬環(huán)境中的數(shù)據(jù)質(zhì)量和真實性:數(shù)字療法依賴于患者在虛擬環(huán)境中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),如自我報告、傳感器監(jiān)測等。但這些數(shù)據(jù)的準確性、完整性和真實性可能存在問題,例如患者誤報、設(shè)備故障或數(shù)據(jù)傳輸錯誤。
安慰劑效應(yīng)的控制:在數(shù)字療法的臨床試驗中,確定合適的安慰劑對照較為困難,因為數(shù)字干預(yù)的形式多樣,很難設(shè)計出完全無效但在外觀和體驗上相似的對照。
長期效果評估:許多疾病需要評估數(shù)字療法的長期效果,但臨床試驗的時間和資源有限,難以對長期療效進行充分觀察。
多因素影響結(jié)果:數(shù)字療法的效果可能受到患者個體差異、生活方式、基礎(chǔ)疾病等多種因素的干擾,使得試驗結(jié)果的解讀和歸因變得復(fù)雜。
技術(shù)更新?lián)Q代快:數(shù)字技術(shù)不斷發(fā)展,在臨床試驗期間可能會出現(xiàn)新的技術(shù)或改進,這可能影響產(chǎn)品的性能和試驗的有效性。
倫理和隱私問題:涉及患者數(shù)據(jù)的收集、存儲和使用,需要嚴格遵守倫理和隱私法規(guī),確保患者權(quán)益不受侵害。同時,如何在保護隱私的前提下進行有效的數(shù)據(jù)分析也是一個難題。
跨學(xué)科合作的協(xié)調(diào):數(shù)字療法的研發(fā)往往涉及醫(yī)學(xué)、計算機科學(xué)、心理學(xué)等多個領(lǐng)域,不同學(xué)科之間的溝通、協(xié)作和資源整合可能存在障礙。
本文由廣州佳譽醫(yī)療器械有限公司/佛山浩揚醫(yī)療器械有限公司聯(lián)合編輯